德馨苑社区：暖心随访护平安 织密特殊群体防护网

为扎实做好严重精神障碍患者服务管理，压实多方监护责任，有效防范化解安全风险，10月21日，市城乡一体化示范区应滨街道德馨苑社区联合社区卫生服务站，开展严重精神障碍患者入户随访，严格落实“五包一”管控机制。

随访中，社区网格员与家庭医生一同上门，和患者及家属面对面沟通，详细了解患者近期精神状况、服药情况、生活起居以及家庭监护存在的困难，逐项核对、动态更新信息台账，持续规范完善“一人一档”，做到情况清、底数明。

工作人员现场签订 “五包一” 监护责任承诺书，明确社区、辖区民警、卫生服务站医生、网格员、患者家属各方包保职责，并向监护人讲解日常看护要点、异常情况处置办法，叮嘱家属落实监护责任，督促患者按时服药，遇异常情况及时上报。